Estratégias de termorregulação em recém-nascidos prematuros: uma revisão de escopo / Thermoregulation strategies in premature newborns: a scoping review / Estrategias de termorregulación en recién nacidos prematuros: una revisión de alcance

Objetivo: mapear as estratégias para o controle e regulação da temperatura corporal em recém-nascidos prematuros. Método: revisão de escopo sobre termorregulação do prematuro, orientada pelas recomendações do Instituto Joanna Briggs, desenvolvida em oito bases de informações eletrônica. A busca, síntese e análise dos resultados ocorreu em dezembro de 2022. Resultados: compuseram a revisão 15 estudos que foram agrupados em duas categorias: Fontes de calor e Uso de pacotes de medidas/bundle. Como estratégias para a manutenção da temperatura corporal do prematuro, destacam-se: temperatura adequada materna e do ambiente; envoltório plástico; touca dupla; panos aquecidos; aquecimento do ar no suporte respiratório; contato pele a pele; berços aquecidos e incubadoras. Evidenciou-se que os recursos conjugados foram mais efetivos do que quando usados isoladamente. Conclusão: os resultados da revisão de escopo apontaram para estratégias que podem ser utilizadas para mitigar os riscos de hipotermia em recém-nascidos prematuros.

Objective: to map strategies for controlling and regulating body temperature in premature newborns. Method: scope review on premature thermoregulation, guided by the recommendations of the Joanna Briggs Institute, developed in eight electronic databases. The search, synthesis and analysis of the results took place in December 2022. Results: the review was made up of 15 studies, which were grouped into two categories: Heat sources and use of measurement packages/bundle. As strategies for maintaining the body temperature of preterm infants, the following stand out: adequate maternal and environmental temperature; plastic wrap; double bonnet; heated cloths; air heating in respiratory support; skin-to-skin contact; heated cribs and incubators. It was evident that the combined resources were more effective than when used separately. Conclusion: the scoping review results pointed to strategies that can be used to mitigate the risks of hypothermia in premature newborns.

Objetivo: mapear estrategias para el control y regulación de la temperatura corporal en recién nacidos prematuros. Método: revisión de alcance sobre la termorregulación prematura, siguiendo las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs, desarrollada en ocho bases de datos electrónicas. La búsqueda, la síntesis y el análisis de los resultados se llevaron a cabo en diciembre de 2022. Resultados: la revisión fue conformada de 15 estudios, agrupados en dos categorías: fuentes de calor y uso de paquetes de medidas/bundle. Como estrategias para mantener la temperatura corporal del prematuro se destacan: temperatura adecuada materna y ambiental; envoltura de plástico; gorro doble; paños tibios; calentamiento del aire en soporte respiratorio; contacto piel a piel; cunas calefaccionadas e incubadoras. Se evidenció que los recursos combinados fueron más efectivos que si usados de forma individual. Conclusión: los resultados de la revisión de alcance señalaron estrategias que pueden usarse para mitigar los riesgos de hipotermia en recién nacidos prematuros.

Perspectivas dos profissionais de saúde sobre fatores que facilitam e dificultam o aleitamento materno de prematuros em unidade neonatal / Perspectives of health professionals on factors that facilitate and hinder breastfeeding in premature infants in a neonatal unit / Perspectivas de profesionales de salud sobre factores que facilitan y dificultan la lactancia materna de recién nacidos prematuros en una unidad neonatal

Objetivo: analisar os principais fatores que dificultam e facilitam o aleitamento materno de recém-nascidos prematuros na unidade neonatal, na perspectiva dos profissionais de saúde. Métodos: estudo transversal realizado com 148 profissionais de duas unidades neonatais. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, teste de χ2 de Pearson, Exato de Fisher ou Mann-Whitney, com nível de significância de 5%. Resultados: destacaram-se entre os dificultadores de aleitamento materno de prematuros em unidades neonatais a condição clínica do prematuro (29,0%) e a condição emocional materna (27,0%). Como principal facilitador a vontade/desejo da mãe de amamentar (24,3%) e o apoio dos profissionais de saúde (23,0%); estes fatores foram distribuídos de modo semelhante nas instituições estudas, exceto infraestrutura da unidade neonatal, apontada como dificultador de aleitamento materno mais preponderante em uma das instituições (p = 0,002). Conclusão: profissionais de saúde consideraram o aleitamento materno do recém-nascido prematuro dependente, principalmente, das condições mãe-bebê. A promoção e o apoio ao aleitamento materno nas unidades neonatais ainda são um desafio para a prática profissional. Melhorar as condições de infraestrutura das unidades neonatais e reforçar as condições que favorecem a vontade/desejo da mãe de amamentar apresentam-se como perspectivas importantes.

Objective: to analyze the main factors that hinder and facilitate breastfeeding of preterm infants in the neonatal unit from the perspective of health professionals. Methods: cross-sectional study conducted with 148 professionals in two neonatal units. Data were analyzed using descriptive statistics, Pearson's χ2 test, and Fisher's Exact or Mann-Whitney's test, with a significance level of 5%. Results: the clinical condition of the preterm infant (29.0%) and the mother's emotional condition (27.0%) stood out among the main factors hindering breastfeeding preterm infants in neonatal units. The main facilitators were the mother's willingness/desire to breastfeed (24.3%) and the health professionals' support (23.0%); these factors were similarly distributed in the studied institutions, except for the neonatal unit's infrastructure, which was indicated as a more predominant breastfeeding hindering factor in one of the institutions (p = 0.002). Conclusion: healthcare professionals considered breastfeeding in premature newborns to depend mainly on mother-baby conditions. The promotion and support of breastfeeding in neonatal units are still a challenge for professional practice. Improving the infrastructure of neonatal units and strengthening the conditions that favor mothers' willingness/desire to breastfeed are important perspectives.

Objetivo: analizar los principales factores que dificultan y facilitan la lactancia materna de recién nacidos prematuros en unidad neonatal, desde la perspectiva de profesionales de salud. Métodos: estudio transversal realizado con 148 profesionales de dos unidades neonatales. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, (prueba χ2 de Pearson, prueba exacta de Fisher o prueba exacta de Mann-Whitney), con un nivel de significación del 5%. Resultados: estado clínico del niño prematuro (29,0%) y estado emocional materno (27,0%) se destacaron entre los impedimentos para la lactancia materna de los niños prematuros. Principales facilitadores: voluntad/deseo de la madre de amamantar (24,3%) y apoyo de profesionales de salud (23,0%) los cuales se distribuyeron similarmente en las instituciones estudiadas, excepto la infraestructura de la unidad neonatal de una de las instituciones (p = 0,002). Conclusión: profesionales de salud consideraron que la lactancia materna del recién nacido prematuro dependía, principalmente, de condiciones materno-infantiles. La promoción y el apoyo a la lactancia materna en unidades neonatales es un reto para la práctica profesional. La mejora de condiciones de infraestructura de unidades neonatales y el refuerzo de condiciones que favorecen la voluntad/deseo de la madre de amamantar son perspectivas importantes.

Tradução e adaptação para o português da Preterm Infant Breastfeeding Behaviour Scale / Traducción y adaptación al portugués de la Preterm Infant Breastfeeding Behaviour Scale / Translation and adaptation of Preterm Infant Breastfeeding Behavior Scale into Brazilian Portuguese

Resumo Objetivo Traduzir, adaptar culturalmente e validar o conteúdo da Preterm Infant Breastfeeding Behaviour Scale (PIBBS) Métodos Estudo metodológico, cujas etapas foram: tradução inicial; síntese das traduções; retrotradução; revisão das versões traduzidas; validação do conteúdo; pré-teste; e encaminhamento da documentação ao Comitê de Revisão da Adaptação Transcultural. Tanto a escala original quanto a traduzida e adaptada possuem seis itens e cada item contém 03 a 06 subitens com escores de pontuação que variam de 0 a 6. A pontuação total pode variar de 0 a 20. Para a etapa de validação foi realizado o cálculo do índice de validade de conteúdo (IVC) de todos os itens da escala. Foi considerado IVC mínimo de 0,8 como aceitável, para avaliação de cada item individualmente; e de 0,90, para avaliação geral do instrumento. Resultados A versão brasileira da escala PIBBS foi denominada de Escala Comportamental de amamentação do pré-termo. A escala foi traduzida, adaptada e seu conteúdo foi validado, alcançando equivalência conceitual e idiomática que variou de 83,3% a 100%. O índice de validade de conteúdo foi de 0,93. Conclusão Após a tradução, adaptação e validação pelos profissionais de saúde a escala se mostrou válida, de fácil aplicação e linguagem de fácil entendimento. A escala permitirá que os profissionais de saúde possam observar o comportamento do prematuro e orientar a mãe, estimulando assim o aleitamento materno exclusivo, já que o processo de amamentação do prematuro é complexo. Sua utilização em pesquisas futuras e prática clínica permitirá complementar as análises psicométricas mais robustas.

Resumen Objetivo Traducir, adaptar culturalmente y validar el contenido de la Preterm Infant Breastfeeding Behaviour Scale (PIBBS). Métodos Estudio metodológico, cuyas etapas fueron: traducción inicial, síntesis de las traducciones, retrotraducción, revisión de las versiones traducidas, validación de contenido, prueba piloto y envío de la documentación al Comité de Revisión de Adaptación Transcultural. Tanto la escala original, como la traducida y adaptada, contienen seis ítems y cada uno contiene de tres a seis subítems con puntuación que varía de 0 a 6. La puntuación total puede variar de 0 a 20. Para la etapa de validación se realizó el cálculo de índice de validez de contenido (IVC) de todos los ítems de la escala. Se consideró IVC mínimo de 0,8 como aceptable para la evaluación de cada ítem individualmente, y de 0,90 para la evaluación general del instrumento. Resultados La versión brasileña de la escala PIBBS fue denominada "Escala Comportamental de amamentação do pré-termo" (Escala de Comportamiento de Lactancia del Recién Nacido Prematuro). La escala fue traducida y adaptada, y su contenido fue validado, con una equivalencia conceptual e idiomática que varió de 83,3 % a 100 %. El índice de validez de contenido fue de 0,93. Conclusión Después de su traducción, adaptación y validación por parte de los profesionales de la salud, la escala demostró ser válida, de fácil aplicación y con un lenguaje de fácil comprensión. La escala permitirá que los profesionales de la salud puedan observar el comportamiento del prematuro y orientar a la madre, con el objetivo de estimular la lactancia materna exclusiva, ya que el proceso de lactancia del prematuro es complejo. Su uso en investigaciones futuras y en la práctica clínica permitirá complementar análisis psicométricos más sólidos.

Abstract Objective To translate, culturally adapt and validate the Preterm Infant Breastfeeding Behavior Scale (PIBBS) content Methods This is a methodological study, whose steps were: initial translation; synthesis of translations; back-translation; review of translated versions; content validity; pre-test; and sending the documentation to the Cross-Cultural Adaptation Review Committee. Both the original scale and the translated and adapted scale have six items, and each item contains 03 to 06 sub-items with score scores ranging from 0 to 6. The total score can range from 0 to 20. For the validity step, the Content Validity Index (CVI) of all scale items was calculated. A minimum CVI of 0.8 was considered acceptable for assessing each item individually, and 0.90, for generally assessing the instrument. Results The Brazilian version of PIBBS was called the "Escala Comportamental de Amamentação do Pré-Termo". The scale was translated, adapted and its content was validated, achieving conceptual and idiomatic equivalence ranging from 83.3% to 100%. The CVI was 0.93. Conclusion After translation, adaptation and validity by health professionals, the scale proved to be valid, easy to apply and easy to understand language. The scale will allow health professionals to observe preterm infants' behavior and guide mothers, thus encouraging exclusive breastfeeding, since the breastfeeding process of a preterm infant is complex. Its use in future research and clinical practice will complement more robust psychometric analyses.

Contato pele a pele e amamentação no nascimento: interfaces com aleitamento materno exclusivo na alta hospitalar / Skin-to-skin contact and breastfeeding at birth: interfaces with exclusive breastfeeding at hospital discharge / Contacto piel a piel y lactancia materna al nacer: interfaces con lactancia materna exclusiva en el alta hospitalaria

Objetivo: discutir a ocorrência de contato pele a pele ao nascer e a amamentação na primeira hora de vida, bem como sua associação com a prevalência de aleitamento exclusivo na alta hospitalar. Método: estudo transversal, realizado com 157 puérperas e 160 recém-nascidos de uma maternidade pública do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados de julho de 2020 a janeiro de 2021, por meio de questionário estruturado, com dados analisados pela estatística descritiva e regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: dos recém-nascidos, 93,13% realizaram contato pele a pele e, destes, 74,67% permaneceram nesse contato por, no máximo, 10 minutos; 69,38% foram amamentados na primeira hora de vida, sendo esta prática significativamente associada (p=0,17) ao aleitamento exclusivo na alta hospitalar. Conclusão: os resultados encontrados reforçam a efetividade das recomendações das diretrizes nacionais e evidenciam a necessidade da manutenção das boas práticas de cuidado, importante compromisso com a qualidade assistencial materna e neonatal.

Objective: to discuss the occurrence of skin-to-skin contact at birth and breastfeeding in the first hour of life, as well as their association with the prevalence of exclusive breastfeeding at hospital discharge. Method: this cross-sectional study was conducted with 157 postpartum women and 160 newborns from a public maternity hospital in Rio de Janeiro. Data were collected from July 2020 to January 2021, through a structured questionnaire, and analyzed by descriptive statistics and Poisson regression with robust variance. Results: 93.13% of the newborns enjoyed skin-to-skin contact, which lasted a maximum of 10 minutes in 74.67% of cases; 69.38% were breastfed in the first hour of life, and this was significantly associated (p = 0.17) with exclusive breastfeeding at hospital discharge, which was 83.75% prevalent. Conclusion: the findings underline the effectiveness of the recommendations of Brazil's national guidelines and evidence the need to maintain good care practices, in an important commitment to quality maternal and neonatal care.

Objetivo: discutir la ocurrencia del contacto piel a piel al nacer y la lactancia materna en la primera hora de vida, así como su asociación con la prevalencia de lactancia materna exclusiva al alta hospitalaria. Método: Estudio transversal realizado junto a 157 puérperas y 160 recién nacidos de una maternidad pública de Río de Janeiro. Los datos fueron recolectados de julio de 2020 a enero de 2021, a través de un cuestionario estructurado, y analizados por estadística descriptiva y regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: el 93,13% de los recién nacidos tuvo contacto piel a piel y, entre estos, el 74,67% permaneció en ese contacto durante, como máximo, 10 minutos; el 69,38% fue amamantado en la primera hora de vida, y esta práctica se asoció significativamente (p=0,17) con la lactancia materna exclusiva en el alta hospitalaria. Conclusión: Los resultados encontrados refuerzan la efectividad de las recomendaciones de las guías nacionales y ponen en evidencia la necesidad de mantener buenas prácticas asistenciales, compromiso importante con la calidad de la atención materna y neonatal.

Sobrecarga de Cuidadores Primários de Crianças com Cardiopatia Congênita / Burden of primary caregivers of children with congenital heart disease / Sobrecarga de los Cuidadores Primarios de niños con cardiopatías congénitas

Objetivo: identificar o nível de sobrecarga nos cuidadores primários de crianças com cardiopatia congênita. Método: estudo transversal descritivo de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada em ambiente virtual nos meses de junho de 2021 até fevereiro de 2022, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Utilizou-se um formulário para caracterização da amostra e a escala Zarit Burden. Os dados foram analisados através do programa SPSS versão 24 utilizando a estatística descritiva e análise de variância de p≤0,05. Protocolo de pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: participaram 100 mães com média de idade entre 34,08 anos, a maioria casada (57%), residentes do estado de São Paulo (25%), com ensino médio completo (51%) Observou-se que 56,0% evidenciaram sobrecarga moderada. Conclusão: a sobrecarga é uma realidade em cuidadores primários de crianças com cardiopatias congênitas e o compartilhamento de cuidado e apoio familiar são identificados como fatores de proteção.

Objective: to identify the burden level on primary caregivers of children with congenital heart disease. Method: descriptive cross-sectional study with a quantitative approach. Data collection was carried out in a virtual environment from June 2021 to February 2022, after approval by the Research Ethics Committee. A form was used to characterize the sample and the Zarit Burden scale. Data were analyzed using the SPSS version 24 program using descriptive statistics and analysis of variance of p≤0.05. Research protocol approved by the Research Ethics Committee. Results: 100 mothers participated with a mean age of 34.08 years, most of them married (57%), residents of the state of São Paulo (25%), with complete secondary education (51%) It was observed that 56.0% showed moderate overload. Conclusion: burden is a reality in primary caregivers of children with congenital heart disease and sharing care and family support are identified as protective factors.

Objetivo: identificar el nivel de sobrecarga de los cuidadores principales de niños con cardiopatías congénitas. Método: estudio descriptivo transversal con enfoque cuantitativo. La recolección de datos se realizó en ambiente virtual de junio de 2021 a febrero de 2022, previa aprobación del Comité de Ética en Investigación. Se utilizó un formulario para caracterizar la muestra y la escala de Zarit. Los datos se analizaron con el programa SPSS versión 24 mediante estadística descriptiva y análisis de desviación de p≤0,05. El Comité de Ética en Investigación aprobó el Protocolo de investigación. Resultados: Participaron 100 madres con media de edad de 34,08 años, la mayoría casadas (57%), residentes en el estado de São Paulo (25%), con educación secundaria completa (51%). Se observó que el 56,0% mostró moderada sobrecarga. Conclusión: la sobrecarga es una realidad en los cuidadores primarios de niños con cardiopatías congénitas; el cuidado compartido y el apoyo familiar se identifican como factores de protección.

Terminologia especializada de Enfermagem para recém-nascido prematuro em unidades de terapia intensiva neonatal / Specialized Nursing Terminology for Premature Newborns in Neonatal Intensive Care Units

Objetivo: construir uma terminologia da linguagem especializada de enfermagem para recém-nascido prematuro internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal a partir da CIPE® 2019/2020. Método: estudo descritivo, metodológico, com dados de prontuários de recém-nascidos prematuros e publicações científicas. Realizou-se extração e normalização de termos relevantes e mapeamento cruzado com a CIPE®. Resultados: extraímos 154 termos constantes e 264 não constantes da CIPE®. No eixo Foco encontramos 37% dos termos, 50 constantes e 104 não constantes; Localização 17%, 37 constantes e 36 não constantes; Ação 15%, 30 constantes e 33 não constantes; Meio 13%, 14 constantes e 41 não constantes; Julgamento 10%, oito constantes e 34 não constantes; Tempo 6%, nove constantes e 15 não constantes e Cliente 2%, seis constantes e um não constante. Conclusão: foi construída uma terminologia especializada com base na CIPE®, que deverá passar por validação clínica e apropriação por parte dos enfermeiros para fortalecer a representatividade da clientela neonatal.

Objective: to build a terminology of specialized nursing language for premature newborns admitted to the Neonatal Intensive Care Unit based on the CIPE® 2019/2020. Method: descriptive, methodological study, with data from medical records of premature newborns and scientific publications. Extraction and standardization of relevant terms and cross-mapping with the CIPE® were performed Results: 154 constant and 264 non-constant terms were extracted. In the Focus axis, 37% of the terms were found, 50 constant and 104 non-constant; Location (17%), 37 constant and 36 non-constant; Action (15%), 30 constant and 33 non-constant; Means (13%), 14 constant and 41 non-constant; Judgment (10%), 8 constant and 34 non-constant; Time (6%), nine constants and 15 non-constants and Customer (2%), 6 constants and 1 non-constant. Conclusion: a specialized terminology was built based on the CIPE®; however, clinical validation is necessary and nurses must to appropriate this terminology to strengthen the representation of newborns

Exclusive breastfeeding and professionals from the family health strategy / Lactancia materna exclusiva y los profesionales de la estrategia de salud familiar / Aleitamento materno exclusivo e os profissionais da estratégia saúde da família

ABSTRACT Objectives: to analyze the perception of health professionals about exclusive breastfeeding in Family Health Strategy units in the city of Macaé. Methods: qualitative study carried out in four units of the Family Health Strategy in the city of Macaé, Rio de Janeiro. Thirty health professionals were interviewed from March to May 2019. Textual contents were processed in the IRaMuTeQ® software by the Descending Hierarchical Classification. Results: professionals use different strategies for actions to promote, protect and support breastfeeding in prenatal consultations, but social and cultural determinants are important issues that interfere in this process, the involvement of the family being essential for the success of this practice. Final Considerations: health professionals, including nurses, need training and qualification to strengthen the support and social network of pregnant women and insert the family in the different strategies used to improve adherence to exclusive breastfeeding.

RESUMEN Objetivos: analizar la percepción de los profesionales de la salud sobre la lactancia materna exclusiva en las unidades de la Estrategia Salud de la Familia de la ciudad de Macaé. Métodos: estudio cualitativo realizado en cuatro unidades de la Estrategia Salud de la Familia en la ciudad de Macaé, Rio de Janeiro. Treinta profesionales de la salud fueron entrevistados de marzo a mayo de 2019. Los contenidos textuales fueron procesados en el software IRaMuTeQ® por la Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados: los profesionales utilizan diferentes estrategias de acciones para promover, proteger y apoyar la lactancia materna en las consultas prenatales, pero los determinantes sociales y culturales son cuestiones importantes que interfieren en este proceso, siendo el involucramiento de la familia fundamental para el éxito de esta práctica. Consideraciones Finales: los profesionales de la salud, incluidos los enfermeros, necesitan capacitación y capacitación para fortalecer el apoyo y la red social de la gestante e insertar a la familia en las diferentes estrategias utilizadas para mejorar la adherencia a la lactancia materna exclusiva.

RESUMO Objetivos: analisar a percepção dos profissionais de saúde sobre aleitamento materno exclusivo em unidades de Estratégia Saúde da Família do município de Macaé. Métodos: estudo qualitativo realizado em quatro unidades de Estratégia Saúde da Família no município de Macaé, estado do Rio de Janeiro. Entrevistaram-se 30 profissionais de saúde entre março e maio de 2019. Os conteúdos textuais foram processados no software IRaMuTeQ® pela Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: os profissionais utilizam diferentes estratégias para ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno nas consultas de pré-natal, mas determinantes sociais e culturais são questões importantes que interferem nesse processo, sendo essencial o envolvimento da família para o sucesso dessa prática. Considerações Finais: os profissionais de saúde, incluindo os enfermeiros, necessitam de treinamento e capacitação para fortalecer o apoio e a rede social da gestante e inserir a família nas diferentes estratégias utilizadas para melhorar a adesão ao aleitamento materno exclusivo.

Methods for measuring venous peripherally inserted central catheters in newborns / Métodos de medición de catéteres venosos centrales de inserción periférica en recién nacidos / Métodos de mensuração dos cateteres venosos centrais de inserção periférica em recém-nascidos

ABSTRACT Objective: to analyze the results of insertion procedures of Peripherally Inserted Central Catheters in newborns using two measurement methods. Methods: this is a randomized clinical trial, presenting descriptive and exploratory results of variables. It was held at a Neonatal Intensive Care Unit. Data were collected between September 2018 and 2019. The sample analyzed was 88 catheter insertion procedures, distributed in two groups. Study approved by an Institutional Review Board and obtained registration in the country and abroad. Descriptive analysis and logistic regression of data. Results: modified measurement obtained a significant difference for the central catheter tip location. Elective removals and adverse events were not significant between groups; however, poor positioning was related to adverse events. Conclusions: between the two methods analyzed, the modified measurement obtained better results in the proper catheter tip positioning and, consequently, less risk to patients.

RESUMEN Objetivo: analizar los resultados de los procedimientos de inserción del catéter central de inserción periférica en recién nacidos mediante dos métodos de medición. Métodos: ensayo clínico aleatorizado, presentando los resultados descriptivos y exploratorios de las variables. Realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Los datos fueron recolectados entre septiembre de 2018 y 2019. La muestra analizada fueron 88 procedimientos de inserción de catéter, divididos en dos grupos. Estudio aprobado por el Comité de Ética. Se obtuvo el registro en el país y en el exterior. Análisis descriptivo y regresión logística de los datos. Resultados: el método de medición modificado obtuvo una diferencia significativa para la ubicación central de la punta del catéter. Los retiros electivos y los eventos adversos no fueron significativos entre los grupos; sin embargo, la mala posición se relacionó con los eventos adversos. Conclusiones: entre los dos métodos analizados, la medida modificada obtuvo mejores resultados en el correcto posicionamiento de la punta del catéter y, en consecuencia, menor riesgo para los pacientes.

RESUMO Objetivo: analisar os resultados dos procedimentos de inserção de Cateter Central de Inserção Periférica em recém-nascidos utilizando dois métodos de mensuração. Métodos: ensaio clínico randomizado, apresentando os resultados descritivos e exploratórios das variáveis. Realizado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Dados foram coletados entre setembro de 2018 e 2019. A amostra analisada foi de 88 procedimentos de inserção do cateter, distribuídos em dois grupos. Estudo aprovado no Comitê de Ética. Obteve-se registro no país e exterior. Análise descritiva e regressão logística dos dados. Resultados: o método de medida modificada obteve diferença significativa para a localização central da ponta do cateter. Retiradas eletivas e eventos adversos não foram significativos entre os grupos, porém o mau posicionamento foi relacionado com os eventos adversos. Conclusões: entre os dois métodos analisados, a medida modificada obteve melhores resultados no posicionamento adequado da ponta do cateter e, consequentemente, menores riscos aos pacientes.

Direitos protetivos à prática do aleitamento materno de mães de recém-nascidos prematuros: estudo transversal / Mothers' protective rights to breastfeed preterm newborns: cross-sectional study / Derechos protectores a la práctica de la lactancia de madres de recién nacidos prematuros: estudio transversal

Objetivo: analisar as orientações recebidas pelas mães de prematuros sobre direitos protetivos ao aleitamento materno. Método: estudo transversal, realizado com 31 mães de prematuros de uma unidade neonatal de um hospital universitário do Município do Rio de Janeiro, que possui o título de Hospital Amigo da Criança. A coleta dos dados ocorreu entre agosto de 2017 e dezembro de 2018, através de entrevista. Resultados: os profissionais de saúde orientaram 45,16% das participantes em relação aos direitos de licença maternidade; 35,48%, sobre a licença paternidade; 25,81%, sobre garantia de emprego; 6,45%, sobre direito à creche; e 77,42% acerca do direito à presença de acompanhante durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato. Conclusão: evidencia-se a necessidade de investir em ações de educação permanente para os profissionais de saúde sobre a promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno do prematuro, incluindo a perspectiva dos direitos relacionados a esta prática.

Objective: to analyze the guidance received by mothers of preterm infants on protective rights to breastfeeding. Method: this cross-sectional study was conducted with 31 mothers of premature infants in a neonatal unit at the Baby Friendly Hospital, a university hospital in Rio de Janeiro city. Data were collected between August 2017 and December 2018 through interviews. Results: 45.16% of the participants received guidance from health personnel on maternity leave rights; 35.48% on paternity leave; 25.81% on job security; 6.45% on the right to day care; and 77.42% on the right to have a companion present during labor, delivery and immediately postpartum. Conclusion: the study evidenced the need to invest in continued education for health personnel as regards the promotion, protection, and support for breastfeeding of preterm infants, including the rights perspective on this practice.

Objetivo: analizar la orientación que reciben las madres de prematuros sobre los derechos protectores a la lactancia materna. Método: estudio transversal, realizado junto a 31 madres de prematuros en una unidad neonatal de un hospital universitario de la ciudad de Rio de Janeiro, que tiene el título de Hospital Amigo del Niño. La recolección de datos se llevó a cabo entre agosto de 2017 y diciembre de 2018, a través de entrevistas. Resultados: los profesionales de la salud orientaron al 45,16% de las participantes con relación a los derechos de licencia maternidad; el 35,48% sobre licencia paternidad; el 25,81% sobre seguridad laboral; el 6,45% sobre el derecho a la guardería; y el 77,42% sobre el derecho a la presencia de un acompañante durante el trabajo de parto, parto y posparto inmediato. Conclusión: se evidencia la necesidad de invertir en acciones de educación continua a los profesionales de la salud sobre la promoción, la protección y el apoyo a la lactancia materna del prematuro, incluyendo la perspectiva de los derechos relacionados con esta práctica.

Direitos protetivos à prática do aleitamento materno de mães de recém-nascidos prematuros: estudo transversal / Derechos protectores a la práctica de la lactancia de madres de recién nacidos prematuros: estudio transversal / Mothers' protective rights to breastfeed preterm newborns: cross-sectional study

RESUMO Objetivo analisar as orientações recebidas pelas mães de prematuros sobre direitos protetivos ao aleitamento materno. Método estudo transversal, realizado com 31 mães de prematuros de uma unidade neonatal de um hospital universitário do Município do Rio de Janeiro, que possui o título de Hospital Amigo da Criança. A coleta dos dados ocorreu entre agosto de 2017 e dezembro de 2018, através de entrevista. Resultados os profissionais de saúde orientaram 45,16% das participantes em relação aos direitos de licença maternidade; 35,48%, sobre a licença paternidade; 25,81%, sobre garantia de emprego; 6,45%, sobre direito à creche; e 77,42% acerca do direito à presença de acompanhante durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato. Conclusão evidencia-se a necessidade de investir em ações de educação permanente para os profissionais de saúde sobre a promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno do prematuro, incluindo a perspectiva dos direitos relacionados a esta prática.

RESUMEN Objetivo analizar la orientación que reciben las madres de prematuros sobre los derechos protectores a la lactancia materna. Método estudio transversal, realizado junto a 31 madres de prematuros en una unidad neonatal de un hospital universitario de la ciudad de Rio de Janeiro, que tiene el título de Hospital Amigo del Niño. La recolección de datos se llevó a cabo entre agosto de 2017 y diciembre de 2018, a través de entrevistas. Resultados los profesionales de la salud orientaron al 45,16% de las participantes con relación a los derechos de licencia maternidad; el 35,48% sobre licencia paternidad; el 25,81% sobre seguridad laboral; el 6,45% sobre el derecho a la guardería; y el 77,42% sobre el derecho a la presencia de un acompañante durante el trabajo de parto, parto y posparto inmediato. Conclusión se evidencia la necesidad de invertir en acciones de educación continua a los profesionales de la salud sobre la promoción, la protección y el apoyo a la lactancia materna del prematuro, incluyendo la perspectiva de los derechos relacionados con esta práctica.

ABSTRACT Objective to analyze the guidance received by mothers of preterm infants on protective rights to breastfeeding. Method this cross-sectional study was conducted with 31 mothers of premature infants in a neonatal unit at the Baby Friendly Hospital, a university hospital in Rio de Janeiro city. Data were collected between August 2017 and December 2018 through interviews. Results 45.16% of the participants received guidance from health personnel on maternity leave rights; 35.48% on paternity leave; 25.81% on job security; 6.45% on the right to day care; and 77.42% on the right to have a companion present during labor, delivery and immediately postpartum. Conclusion the study evidenced the need to invest in continued education for health personnel as regards the promotion, protection, and support for breastfeeding of preterm infants, including the rights perspective on this practice.

Pain assessment of preterm newborns in peripheral venipuncture and diaper changes / Avaliação da dor do recém-nascido pré-termo submetido a punção venosa periférica e a troca de fraldas

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain and stress are the main factors stimulating behavioral, physiological, and hormonal changes in preterm newborns (PTNB) admitted to a Neonatal Intensive Care Unit (NICU); therefore, the systematic multidimensional assessment of pain at the bedside becomes an essential tool for reducing the impact of brain stimulation, as it guides the appropriate treatment. The objectives of this study were to assess the pain at the bedside of PTNB submitted to peripheral venipuncture or diaper change and to describe the measures for pain relief. METHODS: Longitudinal study, with a prospective cohort of 25 PTNB, carried out in an NICU in the city of Rio de Janeiro. Pain assessment at the bedside was performed at three different times, using the Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) and Premature Infant Pain Profile (PIPP), when subjected to peripheral venipuncture for infusion therapy and diaper changes. The scores of the scales were analyzed using the Chi-square test. RESULTS: In the puncture group, there was pain and increased intensity. In the diaper group, three PTNB showed pain at the third assessment. During peripheral venipuncture, the non-pharmacological measures were used: oral 25% glucose, non-nutritive suction and a combination of the two. CONCLUSION: Assessing pain at the bedside using scales helps nursing professionals in pain prevention and treatment, avoiding altered responses of newborns in the face of procedures.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor e o estresse são os principais fatores de estímulo às alterações comportamentais, fisiológicas e hormonais dos recém-nascidos pré-termos (RNPT) internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN); portanto, a avaliação multidimensional sistemática da dor se torna uma ferramenta imprescindível para a redução do impacto da estimulação cerebral, visto que direciona para o adequado tratamento. Os objetivos deste estudo foram avaliar a dor à beira do leito de RNPT submetidos à punção venosa periférica ou à troca de fraldas e descrever as medidas para o alívio da dor. MÉTODOS: Estudo longitudinal, com uma coorte prospectiva de 25 RNPT, realizado em uma UTIN no município do Rio de Janeiro. Foi realizada avaliação da dor à beira do leito em três momentos distintos, com a Neonatal Infant Pain Scale e Premature Infant Pain Profile, quando submetidos à punção venosa periférica para terapia infusional e troca de fraldas. As pontuações das escalas foram analisadas por meio do teste Qui-quadrado. RESULTADOS: No grupo punção, houve presença de dor e aumento da intensidade. No grupo fralda, três RNPT mostraram presença de dor na terceira avaliação. Durante a punção venosa periférica, foram utilizadas as medidas não farmacológicas; glicose oral a 25%, sucção não nutritiva e a combinação das duas. CONCLUSÃO: A avaliação da dor à beira do leito por meio de escalas auxilia os profissionais de enfermagem na prevenção e tratamento da dor, evitando respostas alteradas do recém-nascido diante de procedimentos.

Efeito da glicose e sucção não nutritiva na dor de prematuros na punção: ensaio clínico crossover / Efecto de la glucosa y la succión no nutritiva sobre el dolor por pinchazos prematuros: un ensayo clínico cruzado / Effect of glucose and non-nutritive sucking on puncture pain in premature infants: a crossover clinical trial

RESUMO Objetivo Comparar o efeito da sucção não nutritiva, glicose oral 25% e glicose oral 25% combinada com a sucção não nutritiva no alívio da dor de recém-nascidos prematuros submetidos à punção do calcanhar para monitorização da glicemia. Método Ensaio clínico randomizado crossover, com 34 prematuros que, randomicamente, receberam as intervenções: sucção não nutritiva, glicose oral 25% e as duas intervenções combinadas durante três dias consecutivos na punção do calcanhar para monitorização da glicemia. Avaliação pelo Premature Infant Pain Profile por 30 segundos antes da intervenção, denominado período basal e por 5 minutos após a punção. Resultados A combinação das intervenções fez com que os prematuros retornassem ao período basal, com 1 minuto e 30 segundos após a punção do calcanhar, promovendo uma redução percentual de 2,2% na escala. Conclusão A comparação do efeito das intervenções isoladas e combinadas mostrou que, quando oferecidas de forma combinada, os prematuros conseguiram retornar aos parâmetros do período basal mais rapidamente. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-3gm6w5.

RESUMEN Objetivo Comparar el efecto de la succión no nutritiva, glucosa oral 25% y glucosa oral 25% combinada con succión no nutritiva para aliviar el dolor en recién nacidos prematuros sometidos a punción de talón para monitorización de glucosa en sangre. Método Ensayo clínico cruzado aleatorizado, con 34 prematuros que recibieron aleatoriamente las intervenciones: succión no nutritiva, glucosa oral al 25% y las dos intervenciones combinadas durante tres días consecutivos en la punción del talón para monitorizar la glucemia. La evaluación por el Premature Infant Pain Profile se realizó durante 30 segundos antes de la intervención, llamado período de línea base y durante 5 minutos después de la punción. Resultados La combinación de intervenciones hizo que los prematuros volvieran a la basal, 1 minuto y 30 segundos después de la punción del talón, promoviendo una reducción porcentual de la escala del 2,2%. Conclusión La comparación del efecto de las intervenciones aisladas y combinadas mostró que, cuando se ofrecían en combinación, los recién nacidos prematuros podían volver a los parámetros iniciales más rápidamente. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-3gm6w5.

ABSTRACT Objective To compare the effect of non-nutritive sucking, 25% oral glucose and 25% oral glucose combined with non-nutritive sucking in pain relief in premature infants submitted to heel puncture for blood glucose monitoring. Method This is a randomized crossover clinical trial with 34 preterm infants who randomly received interventions: non-nutritive sucking, 25% oral glucose and the two interventions combined for three consecutive days in heel puncture for blood glucose monitoring. Assessment by the Premature Infant Pain Profile for 30 seconds before the intervention, called the baseline period and for 5 minutes after puncture. Results The combination of interventions made the premature infants return to baseline, with 1 minute and 30 seconds after heel puncture, promoting a 2.2% percentage reduction in the scale. Conclusion Comparing the effect of isolated and combined interventions showed that, when offered in combination, preterm infants were able to return to baseline parameters more quickly. Brazilian Clinical Trials Registry: RBR-3gm6w5.

Elaboration and validation of an algorithm for treating peripheral intravenous infiltration and extravasation in children / Elaboração e validação de algoritmo para tratamento de infiltração e extravasamento intravenosos periféricos em crianças / Elaboración y validación de un algoritmo para el tratamiento de la infiltración y extravasación intravenosa periférica en niños

Objective: to elaborate and validate the content and appearance of an algorithm for treating infiltration and extravasation of non-chemotherapy drugs and solutions administered to children. Method: a methodological study of the technology formulation and validation type. To elaborate the algorithm, a bibliographic review was carried out to list the scientific evidence on the treatment of infiltration and extravasation. Content and appearance validation was in charge of 14 specialists in pediatric nursing, using the Delphi technique, adopting a value equal to or greater than 0.80 as Content Validation Index. Results: the algorithm was validated in the third evaluation by the judges, reaching a Global Content Validation Index of 0.99, being composed by the perception of the occurrence of the complication; discontinuation of intravenous therapy infusion; verification of signs and symptoms; measurement of edema; application of an infiltration and extravasation assessment scale and conduits to be used according to the characteristics of the fluid administered and the type of complication. Conclusion: the algorithm was validated and can be used in a practical and objective way by health professionals, in order to promote safety in the care of hospitalized children, with regard to reducing harms caused by infiltration and extravasation.

Objetivo: elaborar e validar o conteúdo e a aparência de um algoritmo para tratamento de infiltração e extravasamento de medicamentos não quimioterápicos e soluções administradas em crianças. Método: estudo metodológico do tipo elaboração e validação de tecnologia. Para elaboração do algoritmo, realizou-se revisão bibliográfica para elencar as evidências científicas sobre o tratamento de infiltração e extravasamento. A validação do conteúdo e aparência ocorreu com 14 especialistas em enfermagem pediátrica, a partir da técnica Delphi, adotando-se como Índice de Validação de Conteúdo desejável os valores iguais ou superiores a 0,80. Resultados: o algoritmo foi validado na terceira avaliação pelos juízes, atingindo Índice de Validação de Conteúdo Global de 0,99, sendo composto por percepção da ocorrência da complicação; descontinuação da infusão da terapia intravenosa; verificação dos sinais e sintomas; mensuração do edema; aplicação de escala de avaliação de infiltração e extravasamento e condutas a serem utilizadas mediante a característica do fluido administrado e tipo de complicação. Conclusão: o algoritmo foi validado e pode ser usado de maneira prática e objetiva pelos profissionais de saúde, com o intuito de promover a segurança no cuidado da criança hospitalizada, no que tange à redução de danos provocados pela infiltração e extravasamento.

Objetivo: desarrollar y validar el contenido y la apariencia de un algoritmo para el tratamiento de la infiltración y extravasación de medicamentos no quimioterápicos y soluciones administrados a niños. Método: estudio metodológico de formulación y validación de tecnología. Para la elaboración del algoritmo, se realizó una revisión de la literatura para enumerar la evidencia científica sobre el tratamiento de la infiltración y extravasación. La validación de contenido y apariencia se dio con 14 especialistas en enfermería pediátrica, utilizando la técnica Delphi, adoptando como Índice de Validación de Contenido deseable valores iguales o superiores a 0,80. Resultados: el algoritmo fue validado en la tercera evaluación por los jueces, alcanzando un Índice de Validación de Contenido Global de 0,99, compuesto por la percepción de la existencia de la complicación; interrupción de la infusión de terapia intravenosa; verificación de signos y síntomas; medición del edema; aplicación de escala de evaluación de infiltración y extravasación y conducta según las características del líquido administrado y el tipo de complicación. Conclusión: el algoritmo ha sido validado y puede ser utilizado de forma práctica y objetiva por los profesionales de la salud, con el fin de promover la seguridad en la atención de los niños hospitalizados, en lo que respecta a la reducción de los daños causados por infiltración y extravasación.

Educational demands of family members of children with special health care needs in the transition from hospital to home / Demandas educativas de familiares de niños con necesidades especiales de salud en la transición hospital-hogar / Demandas educativas de familiares de crianças com necessidades especiais de saúde na transição hospital casa

ABSTRACT Objectives: to analyze the educational demands of family members of children with special health care needs in the transition from hospital to home Methods: qualitative research conducted between February and June 2018, using the handbook on creativity and sensitivity dynamics, from the sensitive creative method; the participants were nine family caregivers of children admitted to a public hospital in Rio de Janeiro; the data were subjected to French discourse analysis Results: the educational demands were clinical, centered on the categories complex and continuous care, technological care, modified habits, medication, development and mixed care, and social, related to the supplies and rights of children Final Considerations: the social educational demand has emerged as a new demand to be incorporated in the care of these children. The transition from hospital to home should be progressive and have the nurse as its coordinator, with the objective of providing participatory, safe, quality care, articulated within a social network

RESUMEN Objetivos: analizar las demandas educativas de los familiares de niños con necesidades especiales de salud durante la transición desde el hospital hasta el hogar. Métodos: se trata de una investigación cualitativa realizada entre febrero y junio de 2018, mediante dinámicas de creatividad y sensibilidad del Almanaque del método creativo sensible; participaron nueve cuidadores, familiares de niños internados en un hospital público de Río de Janeiro cuyos datos se sometieron al análisis del discurso francés. Resultados: las demandas educativas eran de origen clínico centralizadas en los cuidados complejo y continuo, tecnológico, habitual modificado, medicamentoso, de desarrollo, mixto y de origen social y estaban relacionadas con los insumos y derechos de los niños. Consideraciones Finales: la demanda socioeducativa emergió como una nueva tipología a ser incorporada al conjunto de cuidados de dichos niños. La transición del hospital al hogar debe ser procesal, teniendo al enfermero como coordinador, con miras a un cuidado participativo, seguro, de calidad y articulado dentro de una red social.

RESUMO Objetivos: analisar as demandas educativas dos familiares de crianças com necessidades especiais de saúde na transição do hospital para casa. Métodos: pesquisa qualitativa realizada entre fevereiro e junho de 2018, por meio, de dinâmicas de criatividade e sensibilidade do Almanaque do método criativo sensível; participaram nove cuidadores familiares de crianças, internadas em um hospital público do Rio de Janeiro, cujos dados foram submetidos a análise de discurso francesa. Resultados: as demandas educativas foram de origem clínica centrada nos cuidados complexo e contínuo, tecnológico, habitual modificado, medicamentoso, de desenvolvimento, misto e de origem social, relacionada aos insumos e direitos das crianças. Considerações Finais: a demanda educativa social emergiu como uma nova tipologia a ser incorporada ao conjunto de cuidados dessas crianças. A transição do hospital para casa deve ser processual, tendo o enfermeiro como coordenador, visando um cuidado participativo, seguro, com qualidade e articulado dentro de uma rede social.

Tradução, adaptação e validação da Escala Calidad de la relación con su persona cercana / Translation, adaptation, and validation of the Calidad de la relación con su persona cercana Scale

RESUMO Objetivo traduzir, adaptar culturalmente e validar a Escala Calidad de la relación con su persona cercana para o português brasileiro. Métodos estudo metodológico, cujas etapas foram: tradução inicial; síntese das traduções; retrotradução; elaboração da versão pré-final, por comitê de nove especialistas; validação do conteúdo da versão pré-final, com 14 juízes; pré-teste, com 30 gestantes; análise da confiabilidade; e envio da versão traduzida para as duas autoras do instrumento original. Resultados os termos discrepantes foram revistos e ajustados durante o processo de tradução e adaptação. A escala alcançou equivalência conceitual e idiomática. O índice de validade de conteúdo foi de 0,92 e o Alfa de Cronbach 0,869. O escore geral na aplicação variou de 59 a 124, com média de 94,4. Conclusão após tradução e adaptação, a escala foi denominada Qualidade da Relação com a Pessoa Próxima, alcançando equivalência semântica e idiomática.

ABSTRACT Objective to translate, culturally adapt, and validate the Calidad de la relación con su persona cercana Scale into Brazilian Portuguese. Methods a methodological study, whose steps were: initial translation; translation synthesis; back-translation; pre-final version development by a panel of nine experts; pre-final version content validity, with 14 judges; pre-test with 30 pregnant women; reliability analysis; sending the translated version to the two authors of the original instrument. Results outliers were reviewed and adjusted during translation and adaptation. The scale achieved conceptual and idiomatic equivalence. Content validity index was 0.92 and Cronbach's Alpha was 0.869. The general score in the application ranged from 59 to 124, with an average of 94.4. Conclusion after translation and adaptation, the scale was entitled Qualidade da Relação com a Pessoa Próxima, achieving semantic and idiomatic equivalence.

Educational demands of family members of children with special health care needs in the transition from hospital to home / Demandas educativas de familiares de niños con necesidades especiales de salud en la transición hospital-hogar / Demandas educativas de familiares de crianças com necessidades especiais de saúde na transição hospital casa

ABSTRACT Objectives: to analyze the educational demands of family members of children with special health care needs in the transition from hospital to home Methods: qualitative research conducted between February and June 2018, using the handbook on creativity and sensitivity dynamics, from the sensitive creative method; the participants were nine family caregivers of children admitted to a public hospital in Rio de Janeiro; the data were subjected to French discourse analysis Results: the educational demands were clinical, centered on the categories complex and continuous care, technological care, modified habits, medication, development and mixed care, and social, related to the supplies and rights of children Final Considerations: the social educational demand has emerged as a new demand to be incorporated in the care of these children. The transition from hospital to home should be progressive and have the nurse as its coordinator, with the objective of providing participatory, safe, quality care, articulated within a social network

RESUMEN Objetivos: analizar las demandas educativas de los familiares de niños con necesidades especiales de salud durante la transición desde el hospital hasta el hogar. Métodos: se trata de una investigación cualitativa realizada entre febrero y junio de 2018, mediante dinámicas de creatividad y sensibilidad del Almanaque del método creativo sensible; participaron nueve cuidadores, familiares de niños internados en un hospital público de Río de Janeiro cuyos datos se sometieron al análisis del discurso francés. Resultados: las demandas educativas eran de origen clínico centralizadas en los cuidados complejo y continuo, tecnológico, habitual modificado, medicamentoso, de desarrollo, mixto y de origen social y estaban relacionadas con los insumos y derechos de los niños. Consideraciones Finales: la demanda socioeducativa emergió como una nueva tipología a ser incorporada al conjunto de cuidados de dichos niños. La transición del hospital al hogar debe ser procesal, teniendo al enfermero como coordinador, con miras a un cuidado participativo, seguro, de calidad y articulado dentro de una red social.

RESUMO Objetivos: analisar as demandas educativas dos familiares de crianças com necessidades especiais de saúde na transição do hospital para casa. Métodos: pesquisa qualitativa realizada entre fevereiro e junho de 2018, por meio, de dinâmicas de criatividade e sensibilidade do Almanaque do método criativo sensível; participaram nove cuidadores familiares de crianças, internadas em um hospital público do Rio de Janeiro, cujos dados foram submetidos a análise de discurso francesa. Resultados: as demandas educativas foram de origem clínica centrada nos cuidados complexo e contínuo, tecnológico, habitual modificado, medicamentoso, de desenvolvimento, misto e de origem social, relacionada aos insumos e direitos das crianças. Considerações Finais: a demanda educativa social emergiu como uma nova tipologia a ser incorporada ao conjunto de cuidados dessas crianças. A transição do hospital para casa deve ser processual, tendo o enfermeiro como coordenador, visando um cuidado participativo, seguro, com qualidade e articulado dentro de uma rede social.

Progressão do cateter central de inserção periférica em região hemiclavicular de recém-nascidos / Progression of peripherally inserted central catheter in hemiclavicular region of newborns

RESUMO Objetivo avaliar a progressão do cateter central de inserção periférica em região hemiclavicular direita, através da veia basílica e cefálica direita, em recém-nascidos. Métodos pesquisa quase experimental, realizada em unidade neonatal. Amostra de 64 inserções de cateteres, em 58 recém-nascidos. A intervenção consistiu em manobra de elevação, protração e abaixamento do ombro, aplicada após não progressão do cateter, em região hemiclavicular, na punção direta em região cubital, em veia basílica ou cefálica direita. Resultados das 64 inserções, progrediram sem manobra 28(43,7%); em mais da metade, aplicou-se manobra, obtendo-se 28(77,8%) progressões, sendo que 15(41,7%) progrediram após elevação, 12(57,1%) após protração e 1(11,1%) abaixamento do ombro, destes que progrediram, 21(75%) estavam em posição central. Verificou-se significância estatística (p<0,05) entre progressão com manobra e veia cefálica, progressão sem manobra e veia basílica. Conclusão a intervenção facilitou progressão do cateter, principalmente por veia cefálica.

ABSTRACT Objective to evaluate the progression of the peripherally inserted central catheter in the right hemiclavicular region, through the right basilic and cephalic vein, in newborns. Methods quasi-experimental research, carried out in a neonatal unit. Sample of 64 catheter insertions in 58 newborns. The intervention consisted of shoulder elevation, protraction and lowering maneuver, applied after the catheter had not progressed, in the hemiclavicular region by direct puncture in the cubital region, in the right basilic or cephalic vein. Results of the 64 insertions, 28(43.7%) progressed without maneuver; in more than half, a maneuver was applied, obtaining 28(77.8%) progressions, with 15(41.7%) progressing after elevation, 12(57.1%) after protraction, 1(11.1%) lowering the shoulder, of those that progressed, 21(75%) were in central position. There was statistical significance (p<0.05) between progression with maneuver and cephalic vein, progression without maneuver and basilic vein. Conclusion the intervention facilitated the progression of the catheter, mainly through the cephalic vein.

Content Translation And Validation Of The Pediatric PIV Infiltration Scale Into Brazilian Portuguese / Traducción y validación del contenido de la Pediatric PIV Infiltration Scale para el portugués brasileño / Tradução e validação de conteúdo da Pediatric PIV Infiltration Scale para o português brasileiro

ABSTRACT Objectives: to translate, adapt and validate the PIV Infiltration Scale content into Brazilian Portuguese. Methods: a methodological study. Initial translation was performed by two bilingual translators, translation synthesis; backtranslation to the original language; elaboration of the translated version and adapted by expert consensus; content validation and pretest. Results: the Pediatric PIV Infiltration Scale has been translated and adapted. Discrepancies were sorted out by consensus. The scale content was validated by nine experts, reaching a global content validity index of 0.95. Pretest was performed by applying the scale to 33 intravenous device insertion sites of 17 newborns and 16 children. The predominant infiltration grades were 2 and 3. Conclusions: the Pediatric PIV Infiltration Scale's translated version achieved equivalence to Brazilian Portuguese and was validated by experts.

RESUMEN Objetivos: traducir, adaptar y validar el contenido de la PIV Infiltration Scale al portugués brasileño. Métodos: estudio metodologico. La traducción inicial fue realizada por dos traductores bilingües, síntesis de traducción; traducción al idioma original; elaboración de la versión traducida y adaptada por consenso de expertos; validación de contenido y pretest. Resultados: la PIV Infiltration Scale pediátrica ha sido traducida y adaptada. Las discrepancias se resolvieron por consenso. El contenido de la escala fue validado por nueve expertos, alcanzando un índice de validez de contenido global de 0.95. La prueba preliminar se realizó aplicando la escala a 33 sitios de inserción de dispositivos intravenosos de 17 recién nacidos y 16 niños. Los grados de infiltración predominantes fueron 2 y 3. Conclusiones: la versión traducida de la PIV Infiltration Scale pediátrica logró equivalencia con el portugués brasileño y fue validada por expertos.

RESUMO Objetivos: traduzir, adaptar e validar o conteúdo da PIV Infiltration Scale para o português brasileiro. Métodos: estudo metodológico. Foram realizadas tradução inicial por dois tradutores bilingues, síntese da tradução; tradução de volta ao idioma original; elaboração da versão traduzida e adaptada por consenso de especialistas; validação do conteúdo e pré-teste. Resultados: a Pediatric PIV Infiltration Scale foi traduzida e adaptada. As discrepâncias foram resolvidas por consenso. O conteúdo da escala foi validado por nove especialistas, alcançando índice global de validade de conteúdo de 0,95. O pré-teste foi realizado através da aplicação da escala em 33 locais de inserção de dispositivos intravenosos de 17 recém-nascidos e 16 crianças. Os graus de infiltração predominantes foram o 2 e 3. Conclusões: a versão traduzida da escala Pediatric PIV Infiltration Scale alcançou equivalência ao português brasileiro e foi validada por especialistas.

Creation and validation of a checklist for blood transfusion in children / Construcción y validación de lista de comprobación (checklist) para la transfusión de sangre en niños / Construção e validação de checklist para transfusão sanguínea em crianças

ABSTRACT Objective: To describe the process for creating and validating a checklist for blood transfusion in children. Method: Methodological study, conducted from November 2016 to May 2017, developed in two stages. The content of the items that compose the instrument was based on scientific evidence and submitted to specialized nurses for content validation. We applied the Content Validity index, considering the value ≥ 0.80. Results: The content was considered valid with global CVI of 0.87. Suggestions for adjustments, such as deletion, replacement, and addition of terms, were included in the final version, which consisted of 14 items and 56 subitems. Conclusion: The checklist for blood transfusion in children was considered a technology with valid content to be used in the transfusion performed by nurses, thus contributing to transfusion safety in children.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de construcción y validación de contenido de una lista de comprobación (checklist) para la transfusión de sangre en niños. Método: Estudio metodológico, fue realizado de noviembre de 2016 a mayo de 2017, fue desarrollado en dos etapas. El contenido de los elementos que componen el instrumento ha sido fundamentado en las evidencias científicas y ha sido sometido a la apreciación de enfermeros expertos para la validación de contenido. Se ha sido aplicado el Índice de Validez de Contenido, y el valor ≥ 0,80 era aceptado. Resultados: El contenido ha sido considerado válido con IVC global de 0,87. Las sugerencias de arreglos como la exclusión, la sustitución y el incremento de términos han ido insertadas en la versión final, que se ha constituido de 14 elementos y 56 subelementos. Conclusión: La lista de comprobación (checklist) para la transfusión de sangre en niños ha sido considerado tecnología con contenido válido para ser utilizado en el acto transfusional que ha sido desempeñado por enfermeros, contribuyendo, así, para la seguridad transfusional en niños.

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de construção e validação de conteúdo de um checklist para transfusão sanguínea em crianças. Método: Estudo metodológico, realizado de novembro de 2016 a maio de 2017, desenvolvido em duas etapas. O conteúdo dos itens que compõem o instrumento foi fundamentado em evidências científicas e submetido à apreciação de enfermeiros especialistas para validação de conteúdo. Aplicou-se o Índice de Validade de Conteúdo, aceitando-se o valor ≥ 0,80. Resultados: O conteúdo foi considerado válido com IVC global de 0,87. As sugestões de ajustes como exclusão, substituição e acréscimo de termos foram inseridas na versão final, que se constituiu de 14 itens e 56 subitens. Conclusão: O checklist para transfusão sanguínea em crianças foi considerado tecnologia com conteúdo válido para ser utilizado no ato transfusional desempenhado por enfermeiros, contribuindo, assim, para segurança transfusional em crianças.

Tradução e adaptação cultural de instrumentos de coleta de dados sobre construção de gênero na infância / Translation and cultural adaptation of data collection instruments on gender construction in childhood

Gender studies on childhood imply the use of tools that, if elaborated in another country, they need to be translated and culturally adapted to Brazilian Portuguese. Objectives: To translate and adapt Cuban Spanish versions of the Encuesta de constatación y reflexión del sexismo en el ámbito escolar, and the Cuestionário auto-administrado de constatación y reflexión del sexismo en el ámbito escolar. Method: A qualitative and methodological study was developed with 37 experts (15 teachers of elementary school and 22 healthcare professionals on child health) from the Brazilian cities (Rio de Janeiro, Macaé, Itajaí, Porto Alegre) and Cuban (Habana). Results: Nine original questions of original tools were modified and adapted to the language, culture and elementary Brazilian education system. It was necessary to split the first tool into two separate parts (classroom and break) for facilitating its application by observers. Conclusion: Changes improved the deepness, consistency of observations among observers and introduced more specificity to final versions of tools for further applications on nursing and education studies.

Los estudios sobre el género en la infancia implican el uso de instrumentos que, si se producen en otro país, deben ser traducidos y culturalmente adaptados para el portugués brasileño. Objetivo: Traducir y adaptar las versiones cubanas de la Encuesta de constatación y reflexión del sexismo en el ámbito escolar y del Cuestionario auto-administrado de constatación y reflexión del sexismo en el ámbito escolar. Método: Estudio metodológico cualitativo desarrollado con 37 expertos (15 profesoras de enseñanza fundamental y 22 profesionales de salud del niño) de Brasil (Rio de Janeiro, Macaé, Itajaí, Porto Alegre) y Cuba (Habana). Resultados: Se modificaron nueve cuestiones originales de esos instrumentos, adaptándolas a la lengua, cultura y enseñanza brasileña. Los instrumentos se separaron en do partes (aula y recreo) para facilitar la aplicación. Conclusión: Los cambios mejoraron la profundidad y consistencia de las observaciones por diferentes observadores e introdujeron más especificidades a las versiones para aplicaciones en futuras investigaciones de enfermería y educación.

Estudos sobre gênero na infância implicam no uso de instrumentos que, se elaborados em outro país, precisam ser traduzidos e culturalmente adaptados para o português brasileiro. Objetivo: Traduzir e adaptar as versões cubanas da Encuesta de constatación y reflexión del sexismo en el ámbito escolar e do Cuestionário auto-administrado de constatación y reflexión del sexismo en el ámbito escolar. Método: Estudo metodológico qualitativo, desenvolvido com 37 experts (15 professoras de ensino fundamental e 22 de saúde da criança) do Brasil (Rio de Janeiro, Macaé, Itajaí, Porto Alegre) e Cuba (Havana). Resultados: Modificou-se nove questões originais desses instrumentos, adaptando-as à língua, cultura e ensino brasileiro. Foi preciso separar os instrumentos em duas partes (sala de aula e recreio) para facilitar sua aplicação. Conclusão: As mudanças melhoraram a profundidade, consistência das observações por diferentes observadores e introduziram mais especificidades às versões para aplicação futura em pesquisas de enfermagem e educação.